การพิจารณารับประกันภัย

1. ข้อกำหนดในการพิจารณารับประกันภัย

  • บริษัทรับประกันภัยบุคคลที่มีอายุตั้งแต่ 1 เดือน 1 วัน ถึง 70 ปี แต่บางกรณีอาจรับประกันภัยบุคคลที่มีอายุสูงกว่า 70 ปี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแบบประกันภัย

  • สามารถซื้อสัญญาคุ้มครองประกันชีวิตเพียงแบบเดียว หรืออาจซื้อสัญญาเพิ่มเติมต่างๆ แนบท้ายได้ ได้แก่ สัญญาเพิ่มเติมยกเว้นการชำระเบี้ยประกันภัย สัญญาเพิ่มเติมอุบัติเหตุ สัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลและผ่าตัด สัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลรายวัน สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยโรคร้ายแรง สัญญาเพิ่มเติมแบบชั่วระยะเวลา และสัญญาเพิ่มเติมผู้ชำระเบี้ยประกันภัย เป็นต้น

  • บริษัทจะพิจารณารับประกันภัยตามความเสี่ยงของผู้เอาประกันภัยโดยพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวกับสุขภาพ อาชีพ รูปแบบการดำเนินชีวิต ปัจจัยเสี่ยงทางการเงิน เป็นต้น

2. เอกสารที่ใช้ประกอบการพิจารณารับประกันภัยเบื้องต้น

  • กรณีผู้ขอเอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 1 เดือน 1 วัน ถึง 15 ปี ต้องยื่นเอกสารประกอบการพิจารณารับประกันภัยมีดังต่อไปนี้

    • ใบคำขอเอาประกันภัยแบบเยาวชน (อายุต่ำกว่า 16 ปี)

    • สำเนาสูติบัตรของผู้เอาประกันภัยหรือสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนที่ยังไม่หมดอายุ

    • สำเนาสมุดสุขภาพของผู้เอาประกันภัยขณะที่มีอายุไม่เกิน 1 ปี

    • หนังสือยินยอมและมอบอำนาจโดยผู้ปกครองลงนามเป็นผู้มอบอำนาจ

    • รายงานประกอบใบคำขอเอาประกันภัย

    • ใบรับเงินชั่วคราว

  • กรณีผู้ขอเอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 16 ปีขึ้นไป ต้องยื่นเอกสารประกอบการพิจารณารับประกันภัยดังต่อไปนี้

    • ใบคำขอเอาประกันภัย (อายุตั้งแต่ 16 ปี ขึ้นไป)

    • สำเนาบัตรประชาชนที่ยังไม่หมดอายุพร้อมลงนามรับรองสำเนาถูกต้อง

    • หนังสือยินยอมและมอบอำนาจ

    • รายงานประกอบใบคำขอเอาประกันภัย

    • ใบรับเงินชั่วคราว

  • กรณีที่ขอเอาประกันภัยการประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล ให้ใช้ใบคำขอเอาประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล

3. ขั้นตอนการพิจารณารับประกันภัย

  • เมื่อบริษัทรับเอกสารที่ใช้ประกอบการพิจารณารับประกันภัยตามข้อ 2 ครบถ้วนแล้วบริษัทจะพิจารณารับประกันภัยโดยมีรายละเอียดดังนี้

    • รับประกันภัยในอัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐาน โดยไม่ขอข้อมูลเพิ่มเติมใดๆ จากผู้ขอเอาประกันภัย และออกกรมธรรม์เพื่อส่งมอบให้แก่ผู้ขอเอาประกันภัยต่อไป

    • บริษัทอาจขอข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อใช้ประกอบการพิจารณารับประกันภัย เช่น ขอตรวจสุขภาพ ขอประวัติการตรวจรักษาในอดีต ให้ผู้ขอเอาประกันภัยตอบแบบสอบถามเพิ่มเติม ฯลฯ โดยบริษัทจะมีหนังสือแจ้งให้ผู้ขอเอาประกันภัยทราบ

    • บริษัทอาจพิจารณารับประกันภัยในอัตราเบี้ยประกันภัยสูงกว่ามาตรฐานก็ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรายละเอียดเกี่ยวกับภาวะสุขภาพในปัจจุบัน ประวัติสุขภาพในอดีต อาชีพ ฯลฯ โดยบริษัทจะมีหนังสือแจ้งข้อเสนอใหม่แก่ผู้ขอเอาประกันภัยก่อน เมื่อผู้ขอเอาประกันภัยตอบรับข้อเสนอใหม่ของบริษัทพร้อมชำระเบี้ยประกันภัยส่วนเพิ่ม หรือตอบรับเงื่อนไขข้อเสนอใหม่ของบริษัทพร้อมรับคืนเบี้ยประกันภัยส่วนเกิน (ถ้ามี) บริษัทจึงจะออกกรมธรรม์และส่งมอบให้แก่ผู้ขอเอาประกันภัยต่อไป

  • ในกรณีที่บริษัทสามารถรับประกันภัยได้ทั้งในอัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐานหรือสูงกว่าเบี้ยประกันภัยมาตรฐานบริษัทจะออกกรมธรรม์ให้แก่ผู้ขอเอาประกันภัยพร้อมแนบใบตอบรับการรับมอบกรมธรรม์ประกันภัย เมื่อผู้ขอเอาประกันภัยตรวจสอบกรมธรรม์เรียบร้อยและเห็นว่าตรงตามความประสงค์ของตนเองแล้ว ผู้ขอเอาประกันภัยจะต้องลงนามในใบตอบรับการรับมอบกรมธรรม์ประกันภัยแล้วส่งคืนบริษัท

  • ในกรณีที่บริษัทไม่ได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อประกอบการพิจารณารับประกันภัยจากผู้ขอเอาประกันภัยตามที่ระบุภายในระยะเวลาที่กำหนด บริษัทจะมีหนังสือแจ้งยกเลิกใบคำขอเอาประกันภัยพร้อมคืนเบี้ยประกันภัยให้ผู้ขอเอาประกันภัยทั้งหมด (ถ้ามี)

  • ในกรณีที่ผู้ขอเอาประกันภัยปฏิเสธข้อเสนอใหม่ของบริษัท บริษัทจะแจ้งยกเลิกใบคำขอเอาประกันภัยพร้อมคืนเบี้ยประกันภัยให้ผู้ขอเอาประกันภัยทั้งหมด (ถ้ามี)

  • ในกรณีที่บริษัทพิจารณาเลื่อนการรับประกันภัยหรือปฏิเสธการรับประกันภัย บริษัทจะมีหนังสือแจ้งให้ผู้ขอเอาประกันภัยทราบ ร้อมคืนเบี้ยประกันภัยให้ผู้ขอเอาประกันภัยทั้งหมด (ถ้ามี)

4. ระยะเวลาในการดำเนินการ

  • การรับประกันภัยในอัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐานโดยบริษัทมิได้ขอข้อมูลเพิ่มเติมใด ๆ บริษัทจะออกกรมธรรม์ให้ภายใน 15 วันนับจากวันที่บริษัทได้รับเอกสารครบถ้วน

  • หากมีการขอข้อมูลเพิ่มเติมใด ๆ บริษัทจะมีหนังสือแจ้งให้ผู้ขอเอาประกันภัยทราบเป็นลายลักษณ์อักษร ภายใน 30 วันนับจากวันที่บริษัทได้รับใบคำขอเอาประกันภัย

  • เมื่อผู้ขอเอาประกันภัยได้รับมอบกรมธรรม์พร้อมใบตอบรับการรับมอบกรมธรรม์ประกันภัยและได้ตรวจสอบกรมธรรม์เรียบร้อย เห็นว่าตรงตามความประสงค์ของตนเองแล้ว ผู้ขอเอาประกันภัยจะต้องลงนามในใบตอบรับการรับมอบกรมธรรม์แล้วส่งคืนบริษัทภายในกำหนด 15 วัน นับแต่วันได้รับมอบกรมธรรม์

ที่มา https://www2.chubb.com/th-th/customer-service/life-underwriting-process.aspx

Share Button
1065 Total View 4 View Today
(Visited 199 times, 1 visits today)

ใส่ความเห็น